الأوتار هي الأربطة التي تربط العضلات بالعظام وتساعدنا على الحركة. في بعض الحالات، قد تصبح هذه الأوتار قصيرة أو متشنجة، مما يسبب الألم ويحد من قدرتنا على الحركة. عملية قطع الأوتار هي إجراء جراحي بسيط يهدف إلى إطالة هذه الأوتار واستعادة الحركة الطبيعية.
ما هي عملية قطع الأوتار؟
عملية قطع الأوتار في الكتف هي إجراء جراحي يتم فيه تقصير طول وتر معين في الجسم. الأوتار هي الأربطة الليفية القوية التي تربط العضلات بالعظام وتساعد على الحركة. في بعض الحالات، يمكن أن تصبح الأوتار قصيرة جدًا أو مشدودة، مما يسبب الألم ويحد من حركة المفصل.
لماذا يتم إجراء عملية قطع الأوتار؟
ينصح الأطباء عادة بإجراء عملية قطع أوتار الكتف لحل مشاكل عديدة، تشمل ما يلي:
تقلص العضلات:
عندما تكون العضلة قصيرة ومشدودة بشكل غير طبيعي، قد يمنع ذلك الحركة الطبيعية للمفصل.
إصابات الأعصاب:
بعض إصابات الحبل الشوكي والدماغ قد تؤدي إلى تقلصات عضلية تحتاج إلى الجراحة.
حالات أخرى
: قد تكون هناك حالات طبية أخرى تستدعي قطع الوتر، مثل بعض التشوهات الخلقية أو الإصابات الشديدة.
يجدر الذكر أن قرار إجراء عملية قطع الأوتار يجب أن يتخذ بعد استشارة الطبيب وتقييم الحالة الصحية بشكل كامل.
الحالات الحرجة التي تستدعي الجراحة
لا يوجد ما يسمى بـ “عملية قطع الأوتار” كإجراء طبي روتيني لعلاج الحالات الحرجة.
قطع الأوتار هو إجراء جراحي يتم عادة كجزء من علاج إصابات معينة، مثل:
تمزق الأوتار:
عندما ينقطع الوتر تمامًا، قد يلزم إصلاحه جراحيًا.
إصابات معقدة:
في بعض الإصابات الشديدة التي تتضمن تلفًا في الأوتار والأنسجة المحيطة، قد يكون قطع جزء من الوتر جزءًا من عملية الإصلاح.
لإصابات الرياضية:
مثل تمزق وتر العرقوب في كرة القدم أو تمزق أوتار الكتف في التنس.
الحوادث:
مثل إصابات السقوط أو حوادث السيارات التي تؤدي إلى تلف الأوتار.
الأمراض مزمنة:
مثل التهاب الأوتار المزمن الذي قد يتطلب في بعض الحالات إجراء جراحي.
اقرأ أيضًا: هل عملية منظار الكتف خطيرة؟
العمر المناسب للجراحة
لا يوجد عمر محدد ومناسب لجميع الحالات التي تتطلب عملية قطع الأوتار، لكن يتوقف قرار إجراء هذه الجراحة على عدة عوامل، أهمها:
- طبيعة الإصابة: هل هي حادة أم مزمنة؟ هل هناك تلف في الأنسجة المحيطة بالوتر؟
- عمر المريض: الأطفال والشباب عادة ما يشفون بشكل أسرع من الكبار، ولكن هذا لا يعني أن الكبار لا يمكنهم الخضوع للعملية.
- الصحة العامة للمريض: وجود أمراض مزمنة أخرى قد يؤثر على عملية الشفاء.
- نوع الوتر المصاب: تختلف أوقات الشفاء بين الأوتار المختلفة.
بشكل عام، يتم تقييم كل حالة على حدة لتحديد أفضل وقت لإجراء الجراحة. في بعض الحالات الطارئة، قد يتم إجراء الجراحة على الفور. وفي حالات أخرى، قد يحتاج المريض إلى فترة من العلاج الطبيعي قبل الجراحة.
بالنسبة للأطفال، يمكن إجراء جراحة قطع الأوتار للأطفال في حال الضرورة، ولكن يتم اتخاذ القرار بعناية فائقة نظراً لنمو العظام والأنسجة عند الأطفال. أنا الكبار، فيمكن إجراء الجراحة في أي عمر إذا كانت هناك حاجة طبية لذلك.
الفحوصات التي يحتاجها الطبيب قبل العملية
قبل إجراء عملية قطع الأوتار، سيطلب منك الطبيب إجراء عدة فحوصات لتقييم حالتك الصحية بشكل كامل والتأكد من أنك لائق لإجراء الجراحة. هذه الفحوصات تساعد الطبيب على:
- تحديد مدى الإصابة: معرفة حجم التمزق في الوتر والمناطق المتضررة الأخرى.
- تقييم حالتك الصحية العامة: التأكد من أنك لا تعاني من أي أمراض مزمنة قد تؤثر على عملية الشفاء.
- التخطيط للجراحة: تحديد نوع الجراحة الأنسب وحجم الشق الجراحي.
أما عن أنواع الفحوصات التي قد يحتاجها الطبيب فتشمل ما يلي:
- الفحص البدني: سيفحص الطبيب المفصل المصاب لتقييم مدى الحركة والألم والتورم.
- الأشعة السينية: تساعد على رؤية العظام والمفاصل وتحديد أي كسور أو تشوهات عظمية.
- الرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صورًا مفصلة للأنسجة الرخوة مثل الأوتار والأربطة والعضلات، مما يساعد على تحديد مدى الإصابة بدقة.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: يستخدم لتقييم تدفق الدم في الأوعية الدموية المحيطة بالوتر المصاب.
- فحوصات الدم: تقييم وظائف الكلى والكبد وعدد خلايا الدم، للتأكد من أنك لائق لإجراء الجراحة.
كيف تتم عملية قطع الأوتار
هناك طريقتان لإجراء العملية:
عملية قطع الوتر عبر الجلد:
هذه الطريقة تعتبر أقل تداخلاً، حيث يتم إجراء شق صغير في الجلد لإدخال أدوات جراحية خاصة لقطع الوتر.
عملية قطع الوتر التقليدية (المفتوحة):
تُحفظ لحالات الانكماش الشديدة، ويتم عملها تحت التخدير العام، حيث يجري الطبيب شق جراحي من أجل الوصول إلى الوتر، ثم يقطع الوتر طوليّا وتوصل القطعتين مع بعضهما لزيادة الطول.
تشمل مراحل العملية بشكل عام ما يلي:
- التخدير: يتم إعطاء المريض التخدير الموضعي أو العام حسب حالة المريض ونوع العملية.
- الشق الجراحي: يقوم الجراح بعمل شق في الجلد للوصول إلى الوتر.
- قطع الوتر: يستخدم الجراح أدوات جراحية خاصة لقطع الجزء المطلوب من الوتر.
- إعادة توصيل الوتر (إذا لزم الأمر): في بعض الحالات، يتم إعادة توصيل طرفي الوتر المقطوع لزيادة الطول.
- إغلاق الجرح: يتم إغلاق الجرح باستخدام الغرز الجراحية.
تستغرق العملية عادةً من 30 دقيقة إلى ساعة، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول في الحالات المعقدة.
نسبة نجاح عملية قطع الأوتار
تعد نسبة نجاح عملية قطع الوتر في اليد مرتفعة إلى حد كبير، حيث يمكن أن تصل نسبة نجاحها إلى 90% من جميع الحالات، علاوة على ذلك، فإن 60% من المرضى يشعرون بالشفاء التام من القدرة على الحركة.
تكلفة عملية قطع وتر الكتف
تتفاوت تكلفة عملية قطع وتر الكتف، ويرجع هذا التفاوت إلى عدة عوامل تؤثر على التكلفة الكلية.
فترة التعافي بعد العملية
تختلف فترة النقاهة بعد العملية حسب نوع الجراحة وحالة المريض، ولكن بشكل عام تتراوح بين أسبوعين إلى عدة أسابيع. خلال هذه الفترة، يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب والقيام بتمارين العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين الحركة.
نصائح للتعافي السريع بعد العملية
بعد عملية قطع الأوتار، من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة للتعافي بشكل سريع وآمن. إليك بعض النصائح العامة التي قد تساعدك:
الراحة: من الضروري منح المنطقة المصابة راحة كافية، وتجنب أي أنشطة قد تسبب ضغطًا على الوتر.
- كمادات الثلج: وضع كمادات الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم يساعد على تقليل التورم والألم.
- الضغط: استخدام ضمادة ضاغطة للحفاظ على المنطقة ثابتة وتقليل التورم.
- رفع الطرف المصاب: حافظ على رفع الطرف المصاب فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
- الأدوية: تناول الأدوية المسكنة والمضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام.
- العلاج الطبيعي: الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي الذي يصفه لك الطبيب، حيث يساعد على استعادة الحركة والقوة تدريجيًا.
- تجنب الأنشطة الشاقة: تجنب رفع الأثقال أو ممارسة الأنشطة التي تتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا حتى يسمح لك الطبيب بذلك.
- التغذية الصحية: تناول غذاء صحي غني بالبروتين والفيتامينات والمعادن لتعزيز عملية الشفاء.
أفضل جراح عظام في مصر
والآن بعد إجابتنا على سؤال هل عملية منظار الكتف خطيرة؟ فإن كنت تعاني من مشكلات بمفصل الكتف وتريد استشارة طبية موثوقة لحالتك لإجراء منظار الكتف، فنحن نرشح له د. أحمد هاني خاطر أفضل جراح عظام في مصر وهو طبيب مشهود له بالكفاءة والخبرة وصاحب مسيرة مشرفة تمتد لأكثر من عشرين عامًا في علاج حالات خلع الكتف المتكرر وغيرها من مشكلات الكتف.
د. أحمد هاني خاطر هو أستاذ مساعد بوحدة المناظير وإصابات الملاعب بقسم جراحة العظام بكلية الطب جامعة عين شمس، ومتخصص في جراحات قطع أوتار الكتف والخلع المتكرر، وقد أجرى أكثر من 7000 جراحة للكتف والركبة خلال سنوات خب
